Цель исследования - выявление генетических детерминант повышенного риска развития и тяжести течения хронической сердечной недостаточности (ХСН). Изучены клинико-генетические аспекты влияния полиморфизмов гена каспазы 8 (полиморфные локусы -652(6N)I/D и D302H) на риск развития и тяжесть течения ХСН у больных ишемической болезнью сердца (ИБС). Обследованы 277 человек в возрасте от 45 до 65 лет. Идентификацию генотипов проводили с помощью ПДРФ-анализа ПЦР-продуктов. В группу контроля вошли 136 человек (средний возраст 53,64,8 лет), не имевших, по данным обследования, признаков сердечно-сосудистых нарушений. Носительство аллеля del и генотипа del/del полиморфного локуса -652(6N)I/D гена каспазы 8 ассоциировалось с повышенным риском развития ХСН, тогда как аллель ins и генотип ins/ins проявили себя как протективные факторы. Аллель ins и генотип ins/ins полиморфного локуса -652(6N)I/D гена каспазы 8 ассоциируются с протективными свойствами в отношении характера течения ХСН у больных ИБС, а аллель del и генотип del/del - с прогностическими факторами неблагоприятного течения заболевания. Достоверных различий в распределении частот встречаемости генотипов и аллелей полиморфного локуса D302H гена каспазы 8 у больных ХСН ишемического генеза и в группе контроля, а также в зависимости от функционального класса ХСН не выявлено. Определение полиморфизма -652(6N)I/D гена каспазы 8 может быть рекомендовано для раннего прогнозирования риска развития и тяжести течения ХСН.