การพฒนาระบบการนเทศทางการพยาบาล ศนยบรหารยาเคมบำบด สถาบนมะเรงแหงชาต วนดา โชควาณชยพงษ * พย.บ.(พยาบาล) อลสา ชวงอรณ ** วท.ม(การบรหารโรงพยาบาล) โชตรส วงศสายเชอ *** ศศ.ม.(วจยประชากรและสงคม) บทคดยอ การศกษาครงนเปนการวจยเพอพฒนาระบบการนเทศทางการพยาบาล ศนยบรหารยาเคมบำบด สถาบนมะเรงแหงชาต โดยนำแนวคดเชงระบบและมาประยกตใชรวมกนในการพฒนาระบบนเทศตามกรอบแนวคดของ Mosley และคณะ วตถประสงคเพอพฒนาระบบการนเทศทางการพยาบาลและเปรยบเทยบผลลพธกอนและหลงการใชระบบการนเทศทางการพยาบาล ศกษาในกลมพยาบาลวชาชพทเกยวของกบการบรหารยาเคมบำบด จำนวน 51 คน จำแนกเปน 2 กลมคอ กลมผนเทศจำนวน 5 คน และกลมผรบการนเทศจำนวน 46 คน ในระหวางเดอน มกราคม ถงธนวาคม พ.ศ. 2556 เครองมอทใชในการศกษาประกอบดวย แบบสอบถามจำนวน 4 ชด และแบบรายงานความเสยง 1 ชด เครองมอทกชดผานการตรวจสอบ ความตรงเชงเนอหาโดยผทรงคณวฒ 3 ทานมคา CVI เทากบ 0.95 แบบสอบถามทง 4 ชด ประกอบดวย 1) แบบประเมนทกษะทางคลนกของพยาบาลวชาชพดานการบรหารยาเคมบำบด 2)แบบสอบถามความคดเหนของพยาบาลหวหนาหนวยงานเกยวกบระบบการนเทศทางการพยาบาล 3)แบบประเมนความพงพอใจของผนเทศ และ 4)แบบประเมนความพงพอใจของผรบการนเทศ ผานการทดสอบความเทยงไดคาสมประสทธแอลฟาของคอนบราค ไดคาความเทยง 0.82, 0.80, 0.80, และ 0.83 ตามลำดบ วเคราะหขอมลโดยใชรอยละ คาเฉลยและสวนเบยงเบนมาตรฐาน เปรยบเทยบคาเฉลยโดยใชสถต Paired t-test และ Wilcoxon Signed- Rank test ผลการศกษาพบวา ระบบการนเทศทางการพยาบาล ศนยบรหารยาเคมบำบด มประเดนสำคญในระบบ ดงน 1) การกำหนดทมผนเทศ 2) การกำหนดกระบวนการนเทศ และ 3) การกำหนดการประเมนผล ผลลพธทเกดจากระบบการนเทศทางการพยาบาล พบวา ผลตอคณภาพงานบรการพยาบาลสามารถลดอบตการณการเกดภาวะแทรกซอน ไดแก การรวไหลของยาเคมบำบดออกนอกเสนเลอดดำสวนปลาย และภาวะหลอดเลอดดำอกเสบของผปวยทไดรบยาเคมบำบด นอกจากนทกษะทางคลนกของพยาบาลวชาชพดานการบรหารยาเคมบำบด ความพงพอใจของผนเทศ และผรบการนเทศตอระบบการนเทศการพยาบาลดานเคมบำบดสงกวากอนการพฒนาระบบอยางมนยสำคญทางสถตทระดบ .05 การศกษาครงน สรปไดวา การนำระบบการนเทศทางการพยาบาล ศนยบรหารเคมบำบด สามารถใชพฒนาความร ความสามารถดานการปฏบตการพยาบาล และผลลพธในการดแลผปวย ซงเปนขอมลพนฐานในการนำไปใชพฒนาทกษะทางคลนกของพยาบาลทบรหารยาเคมบำบด และพฒนาระบบการนเทศทางการพยาบาลดานการรกษาอนตอไป คำสำคญ : การพฒนาระบบการนเทศทางการพยาบาล ศนยบรหารยาเคมบำบด * พยาบาลวชาชพชำนาญการพเศษ รองผอำนวยการกลมภารกจบรการวชาการ สถาบนมะเรงแหงชาต ** พยาบาลวชาชพชำนาญการ หวหนากลมงานผปวยนอกสถาบนมะเรงแหงชาต *** พยาบาลวชาชพชำนาญการ หวหนางานประเมนผลการปฏบตงานและสมรรถนะ สถาบนมะเรงแหงชาต Developing a Nursing supervision system of ambulatory chemotherapy center, National Cancer Institute Vanida Chokvanitphon * B.N.S Alisa Chuangaroon ** M.Sc. (Hospital Administration) Chotiros Wongsaichue *** M.A. (Population and Social Research) Abstract This study has been working on research for developins of nursing supervision system of ambulatory chemotherapy center, National Cancer Institute. The purposes of this research were to develop nurse supervision system and to compare the outcome before and after using this system. The study was conducted among 51 registered nurses, dividing into 2 groups; a group of 5 supervisors and a group of 46 supervisees, during January-December 2013. The study tools consisted of 4 questionnaires and a report form of risk incident which all tools were validated by three experts. The content validity index: CVI was 0.95. The 4 questionnaires; 1) skills assessment of chemotherapy nurses administration, 2) questionnaire assessing of head nurse about nurse supervision system of chemotherapy 3) the satisfaction of nurse supervisors 4) the satisfaction of nurse supervisees, were test for reliability that Cronbach’s alpha coefficients were 0.82, 0.80, 0.80 and 0.83, respectively. The descriptive statistics used for data analysis covered the number, percentage, mean, standard deviation, and also paired t-test as well as Wilcoxon Signed- Rank test were used to compare means. The results showed that nursing supervision system of ambulatory chemotherapy center composed of three key issues; 1) indicated supervision team 2) indicated supervision system and 3) indicated evaluation method. The effects of nursing supervision system on quality of nursing were decreased the incidences of chemotherapy vesicant extravasations and phlebitis in patients receiving chemotherapy at ambulatory chemotherapy center decreased compare to before. Moreover, clinical skills of registered nurses in chemotherapy administration, and the satisfaction of supervisors and supervisees were significantly increased. (p < .05) Conclusion: the nursing supervision system of ambulatory chemotherapy center was effective to improve knowledge and skills for nursing practice, clinical outcome, and also capable to be a reference for clinical skill development on chemotherapy as well as for further developing a nursing supervision system. Keywords : development of nurse supervision system, ambulatory chemotherapy center * Senior professional level and vice Principle of Academic Services Mission Group, National Cancer Institute **Head of Nurse Outpatient Division, National Cancer Institute ***Head of Performance and Competency Appraisal Unit, National Cancer Institute