Одним из частых осложнений больных со злокачественными новообразованиями является анемия, которая характеризуется снижением уровня гемоглобина и возникновением нарушения ряда физиологических и метаболических процессов в организме, что приводит к ухудшению течения болезни и качества жизни пациентов. По данным крупного ретроспективного исследования, анемия встречается у 39,3% больных со злокачественным новообразованием при первом обращении к врачу, в дальнейшем в процессе 6-месячного лечения их количество увеличивается до 67%. Частота анемии выше у больных со злокачественными опухолями женской репродуктивной системы (81,4%) и раком легкого (71%) [1]. В ретроспективном анализе влияния редукции доз препаратов платины и отсрочки лечения на общую выживаемость у пациенток III стадии рака яичников было показано, что у 10,9% причиной редукции доз была анемия, что в конечном итоге снижало показатель выживаемости больных [2]. Возраст также имел негативное влияние на выживаемость [3]. Основной причиной возникновения анемии у онкологических больных является индукция анемии опухолью и химиотерапией. При анемии, связанной с хроническим воспалением, основным механизмом является стимуляция интерлейкином-6 синтеза печенью белка гепсидина, тормозящего всасываемость железа из желудочнокишечного тракта [4]. Наиболее частыми методами коррекции анемии являются: переливание эритроцитов, назначение эритропоэзстимулирующих агентов (ЭСА) и препаратов железа. Эти методы могут использоваться как по отдельности, так и в комбинации друг с другом. Учитывая осложнения, связанные с проведением гемотрансфузий, назначение ЭСА в комбинации или без препаратов железа представляется более предпочтительным и удобным. Эритропоэтин является гликопротеидом, вырабатываемым перитубулярными фибробластами в корковом слое почек, он активирует митоз и созревание эритроцитов из клеток предшественников эритроцитарного ряда. Его выработка контролируется фактором, индуцируемым при гипоксии (HIF) [5]. Результаты лечения рекомбинантными эритропоэтинами (РЭ) хорошо изучены. Их применение позволяет почти вдвое снизить частоту гемотрансфузий с 40–50% до 24,7–27% [6, 7]. Эти данные были подтверждены КохрейО.А. ГЛАДКОВ1, д.м.н., А.В. СНЕГОВОЙ2, к.м.н. 1 ООО «ЭВИМЕД», Челябинск 2 Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина Минздрава России, Москва