Обоснование . Характеристика орофарингеальной микробиоты при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и бронхиальной астме (БА) в зависимости от тяжести течения заболеваний является актуальной задачей, решение которой позволит уточнить роль микробиоты в их патогенезе. Цель исследования : сравнительный анализ состава орофарингеальной микробиоты при ХОБЛ и БА разной степени выраженности симптомов. Методы . В исследование включены 138 больных, из них 88 с ХОБЛ, 50 — с БА. Для каждого пациента был собран анамнез жизни, проведено физикальное исследование и получен мазок из орофарингеальной области. Определение таксономического состава проводилось секвенированием генов бактериальной 16 S рРНК с последующим биоинформатическим и статистическим анализом. Результаты . При сравнительном анализе были найдены различия в представленности микроорганизмов. Для микробиоты больных ХОБЛ 1–2-й степени тяжести в сравнении с образцами ХОБЛ 3–4-й степени на фоне снижения представленности Prevotella melaninogenica характерно более высокое содержание Brevibacterium aureum и представителей рода Scardovia , Coprococcus , Haemophilus , Moryella , Dialister и Paludibacter . Микробиота пациентов с тяжелой БА в сравнении с таковой при легкой персистирующей форме на фоне более низкого содержания бактерий рода Prevotella характеризуется более выраженным присутствием Bifidobacterium longum , Prevotella nanceiensis , Neisseria cinerea , Aggregatibacter segnis , а также представителей рода Odoribacter , Alloiococcus , Lactobacillus , Megasphaera , Parvimonas и Sneathia . При сравнении микробиоты больных БА и ХОБЛ для пациентов с БА отмечалась более высокая представленность P . melaninogenica и микроорганизмов рода Selenomonas , Granulicatella , Gemella , а также снижение Prevotella nigrescens , Haemophilus influenzae и Aggregatibacter , Alloiococcus , Catonella , Mycoplasma , Peptoniphilus , Sediminibacterium . При этом различия в составе орофарингеальной микробиоты у больных тяжелой неконтролируемой БА и ХОБЛ очень тяжелого течения не выявлены. Заключение . Отсутствие различий в бактериальной композиции орофарингеальной микробиоты у больных с тяжелыми формами ХОБЛ и БА позволяет высказать предположение о сходстве состояния бронхолегочной системы при тяжелых стадиях развития данных заболеваний.