Auswirkungen von Bändern und Brackets auf das marginale Parodontium

Abstract

Die Zähne von zwölf kieferorthopädischen Patienten wurden wechselweise bebändert und beklebt; nicht in die Behandlung einbezogene Zähne dienten als Kontrollzähne. Bei diesen Patienten wurden über mehr als ein Jahr folgende parodontologische Untersuchungen durchgeführt: Papillenblutungsindex, Gingival-index, Plaqueindex und Sondierungstiefe; hinzu kam eine mikrobiologische Prüfung der gingivalen Plaque mit Hilfe der Dunkelfeldmikroskopie. Dabei wurden folgende Ergebnisse gefunden: 1. Selbst vor Aufnahme der Behandlung ist die marginale Gingiva propria in der Regel nicht entzündungsfrei. 2. Durch Mundhygieneinstruktionen kann kurzfristig eine Verbesserung dieses Zustandes erzielt werden. 3. Im Laufe der kieferorthopädischen Behandlung nimmt der Entzündungsgrad der Gingiva kontinuierlich zu, besonders deutlich nach dem achten Monat. 4. Abgesehen vom Plaqueindex war der parodontale Zustand der bebänderten Zähne spätestens nach einem Jahr signifikant (p≤0,05) schlechter als der mit Adhäsivbrackets versehenen Zähne. 5. Fast regelmäßig ergab die Dunkelfeldmikroskopie signifikante Unterschiede für alle drei Zahnkategorien. Als Gesamtergebnis zeigte sich, daßunter parodontologischen Aspekten das Bekleben der Zähne einem Bebändern vorzuziehen ist. The teeth of 12 orthodontically treated patients were alternately banded or bonded; teeth not included in active treatment served as control teeth. During a period of more than 1 year the periodontal conditions were assessed by the papilla-bleeding-index, the gingival-index, the plaque-index, and depth of the gingival sulcus. In addition a microbiological examination of the gingival plaque with darkfield microscopy was undertaken. The following results were obtained: 1. Even prior to the beginning of treatment the marginal gingiva propria is usually not free of inflammation. 2. Following oral hygiene instruction, improvement can be achieved, but only for a short period of time. 3. During the course of orthodontic treatment the degree of inflammation steadily increases and is particularly significant after the 8th month. 4. By the 12th month the periodontal status—beside the plaque-index—of the banded teeth was significantly (p≤0,05) worse than that of the bonded teeth. 5. Almost regularly the darkfield microscopy revealed significant differences in all three tooth categories. In conclusion, it is preferable from aperiodontal point of view, to place bonded brackets on teeth rather than bands. Les dents de 12 patients furent traitées alternativement à l'aide d'anneuax et de brackets collés; les dents non traitées servaient de contrôle. L'état de leur parodonte marginal fut régulièrement examiné pendant une année et plus (index de saignement papillaire, index gingival, index de plaque, profondeur de poche). La période d'observation se termina par un examen bactériologique avec un microscope à fond noir. Les résultats suivants furent trouvés: 1. Une inflammation gingivale fut pratiquement de règle avant le traitement. 2. Cet état put être amélioré transitoirement par des instructions d'hygiène orale. 3. Le degré d'inflammation gingivale augmenta continuellement au cours du traitement et ce particulièrement après le 8e mois. 4. Indépendamment de l'index de plaque, l'état parodontal des dents baguées fut significativement (p≤0,05) plus mauvais, au plus tard après 12 mois, par rapport aux dents munies de brackets collés. 5. Les résultats des examens bactériologiques à fond noir donnèrent presque toujours des différences significatives pour les trois catégories de dents. En conclusion il semble que du point de vue parodontal l'utilisation de brackets est préférable à celle d'anneaux.

DOI: 10.1007/BF02163375

Cite this paper

@article{Miethke2005AuswirkungenVB, title={Auswirkungen von B{\"a}ndern und Brackets auf das marginale Parodontium}, author={Prof. Dr. R. -R. Miethke and J. -P. Bernimoulin}, journal={Fortschritte der Kieferorthop{\"a}die}, year={2005}, volume={49}, pages={160-169} }