Alzheimer-Demenz und Epilepsie

Abstract

Epileptische Anfälle im Rahmen der Alzheimer-Demenz bleiben aufgrund ihrer atypischen Klinik häufig unerkannt. Zudem haben sie erhebliche negative Auswirkungen auf die Kognition und damit große Bedeutung für das alltägliche Funktionsniveau. Die Hypothesen zu pathomechanistischen Zusammenhängen zwischen Alzheimer-Demenz und Epilepsie entstammen im Wesentlichen Tiermodellen. Die Kausalzusammenhänge sind bisher unzureichend verstanden. Die Daten zu Risikofaktoren sind aufgrund methodischer Limitationen in Studien inkonsistent. Klinische Daten zeigen in dieser Indikation eine gutes Therapieansprechen auf Antikonvulsiva bei, im Fall neuerer Wirkstoffe, guter Verträglichkeit. Die antikonvulsive Therapie bedarf bei in diesem Patientenkollektiv häufiger auftretenden Nebenwirkungen einer engmaschigen Verträglichkeitskontrolle sowie Würdigung möglicher Arzneimittelinteraktionen. Data regarding the incidence and prevalence of epileptic seizures in Alzheimer’s disease show great variability and are clinically underestimated due to their atypical symptomatology. Considering their considerable negative effects on cognition and activities of daily living, epileptic seizures need to be correctly treated. Hypotheses with respect to the pathogenetic mechanisms and associations between Alzheimer’s disease and epilepsy are mostly derived from animal experiments. The causal connections are so far insufficiently understood. Data on risk factors are inconsistent due to methodological limitations in studies. Clinical data for these indications show good response to therapy with anticonvulsants and good tolerability in the case of new active substances. When treating epileptic seizures in this patient collective using anticonvulsants, potential adverse effects and possible drug interactions need to be closely monitored.

DOI: 10.1007/s00115-017-0286-2

Cite this paper

@article{Haussmann2017AlzheimerDemenzUE, title={Alzheimer-Demenz und Epilepsie}, author={Dr. R. Haussmann and Th. Mayer and Wiebke Schrempf and Markus Donix}, journal={Der Nervenarzt}, year={2017}, volume={88}, pages={1003-1009} }