Über die Veränderungen der Niere bei Insulin-Behandeltem Coma Diabeticum mit Ausgang in Urämie

Abstract

d u r c h A lka lo idzusa t z e r fah ren . Wie ich kfirzlich gezeigt b a b e 2, ze ichnen sich die s t a r k r e i z e n d e n Alkalo idsa lze d u t c h e ine auBero rden t l i ch m a c h t v o l l e e l e k t r o m o t o r i s c h e W i r k t m g aus, was e in gutes A r g u m e n t ffir die oben en tw icke l t en I d e e n ist. Diese e l ek t romoto r i s che E i n w i r k u n g k a n n m a n ebenfa l l s d u r c h N a r k o t i c a h e m m e n , wie ve r s ch i edene Messungen e rgaben . Ff i r diese Messungen wurde ein kf ins t l iches S y s t e m ben u t z t , dessen ge s am t e e l e k t r o m o t o r i s c h e K r a f t so g u t wie v611ig a n de r P h a s e n g r e n z e yon (~ls~iure (mi t r e i ch l i chem Zusa tz yon Ni t robenzo l ) u n d NaCl-L6sung ( ini t Z u s a t z v o n Seife, spurenweise) loka l i s ie r t war . Se tz t m a n de r NaC1-L6sung e in Alkaloidsalz , z. B: Piloc a r p i n HCI in e inem G e h a l t von I : 2oooo zu, so s i n k t die P o t e n t i a l d i f f e r e n z u m o,o3o Volt . H a t m a n a b e t v o r h e r A t h e r zugesetz t , so i s t die V a r i a b i l i t ~ t vie l ger inger , z . B . b e i Z u s a t z von 2 Vol, % Jkther nut 0,024 Volt ( s t a t t o,o3o), bei Z u s a t z von 5 %: o, o2o Volt . A u c h u n t e r v e r s c h i e d e n e n a n d e r e n U m s t g n d e n l~Bt sich e ine V e r m i n d e r u n g de r V a r i a b i l i t ~ t yon P o t e n t i a l d i f f e r e n z e n d u r c h Z u s a t z v o n n a r k o t i s c h e n Mi t t e l n in k f ins t l i chen Sys t e m e n nachweisen . I n spi i teren A b h a n d l u n g e n soll h i e rauf e ingegangen werden . Aus allen diesen Beobachtungen ]cann geachlossen werden, daft narkotisch wirkende Substanzen Variationen elelctriacher Potentialdi]ferenzen verringern oder evtl. verhindern. Dies ist ihre allgemeinste EigenschaJt. I m lebenden Gewebe tri]# dasselbe zu, und bier gibt sich die Au]hebung der elektrisehen Variabilitiit als eine Au/hebung der Reizbarkeit (Narkose) Icund, was im Grunde derselbe Vorgang ist. 3. Es i s t n u r na t f i r l ich , m a n c h e r l e i B e d e n k e n gegen diese n e u e n GedankengXnge zu e rwar t en . E i n e spezif ische K r i t i k w~re zwar n u r e rwf inscht , a b e r v o n vie len Se i ten werden solche I d e e n yon v o r n h e r e i n a b g e l e h n t werden . Es seien h ier f iber einige a l lgemeine B e m e r k u n g e n ges t a t t e t . I m allg e m e i n e n g ib t m a n zwar zu, d a b eine A n w e n d u n g phys ika l i scher u n d c h e m i s c h e r Gesetze au f biologische P r o b l e m e wfins c h e n s w e r t ist. I n de r P r a x i s h a t s ich a b e r ergeben, d a b solche A n w e n d u n g e u m e i s t r e c h t u n b e s t i m m t ausfa l len u n d se l ten den Nage l au f den Kopf t reffen, w e n n m a n f u n d a m e n t a l e n b io log ischen P r o b l e m e n auf den Le ib r f icken will. W i r h a b e n h ie r in e r s t e r Lin ie W e r t d a r a u f gelegt, Klar he i r zu gewinnen fiber die phys ika l i sche N a t u r der be t re f fenden Lebensvo rg~nge wie Re i zung usw. ; wi r k a m e n so dazu, l ebende O r g a n i s m e n m i t e iner ganz b e s t i m m t e n A r t e iner e l ek t r i s chen Masch iner ie zu ve rg le ichen u n d k o n n t e n n~herungswe i se den M e c h a n i s m u s aufkl / t ren, d u r c h welchen Athe r , C h l o r o f o r m usw. das T r i e b w e r k dieser Maschiner ie ausschal t e n k6nnen . Zu be f f i r ch ten i s t nun , d a b alle solch.en Versuche yon v o r n h e r e i n als zu w e i t g e h e n d a b g e l e h n t werden . E s b e s t e h t eine groBe Seheu u n d Angs t l i chke i t , s ich a n soiche F r a g e n h e r a n z u w a g e n . M a n h a t i m m e r n o c h eine gewisse A c h t u n g vo r der , ,V i t a l i t~ t " , de r , , L e b e n s k r a f t " , der , ,Lebensf u n k t i o n " , der v i t a l e n , , R e g u l a t i o n " u n d wie alle die unb e s t i m m t e n P h r a s e n l a u t e n m6gen. N o c h eine a n d e r e Ar t , das i n a n g e l n d e V e r t r a u e n auf die Entwick lungsf~ ih igke i t de r W i s s e n s c h a f t auszudr f icken bes t e h t dar in , die L ebens vo r g~nge als ein , , ungeheuer kompl i z ier tes I n e i n a n d e r g r e i f e n " ve r sch i edene r Vorg~tnge zu beschre iben , was u n e n t w i r r b a r sein soll. M a n b e d e n k t a b e t n i eh t , d a b die leblose N a t u r uns ebenso kompl i z i e r t vork o m m t , w e n n m a n sie e ingehend s t u d i e r t De r N a t u r f o r s c h e r f inde r ke inen U n t e r s c h i e d zwischen de r leb losen u n d de r [ ebenden N a t u r , w e n n er den Ersche i n u n g e n au f den G r u n d geht . Vie len s che i n t die K l u f t un f iberbr f ickbar , abe r n u r desha lb , weil grol3e Wissens l f icken k la f fen b e t r e f f e n d ganz b e s t i m m t e phys ika l i sche u n d chemische E r s c h e i n u n g e n , wie z. t3. die h ie r besch r i ebenen . Die v e r m e i n t l i c h e K l u f t v e r k l e i n e r t sich, je m e h r w i t d u r c h i n t ens ives S t u d i u m e r fah ren , wie kompl i z i e r t diese phys ika l i s chen E r s c h e i n u n g e n sind. W i t hof ien , d u r c h solches S t u d i u m schlieBlich d e n j e n i g e n G r a d de r K om pl i z i e rhe i t beo b a c h t e n zu k6nnen , den m a n h e u t z u t a g e als ein Cha rak t e r i s t i c u m de r Lebensvorg~inge ans ieh t . Diese a l lgemein g e h a l t e n e n B e h a u p t u n g e n m 6 g e n d u t c h ein BeispieI a n d e u t u n g s w e i s e er l~iuter t werden , Die e l ek t ro m o t o r i s c h e n Kr~ifte in d e n h i e r b e n u t z t e n k f ins t l i chen Sys t e m e n h~ingen yon zweier le i p h y s i k a l i s c h e n Gr6Ben ab : i . de r V e r t e i l u n g de r Salze zwischen zwei P h a s e n (V~asser u n d F e t t ode r M e m b r a n ) u n d 2. yon de r e l e k t r i s c h e n Ion i sa t i on in j ede r d ieser b e i d e n P h a s e n . N a r k o f i s c h w i r k e n d e S u b s t a n z e n s ind 6116slich u n d bee inf lussen also die Sa lzver te i lung . t t i e r m i t erkl~irt also u n s e r e neue Theor i e den F a k t o r de r 0116slichkeit in l~be re in s t imm u n g m i t d e r T h e o r i e y o n MEYER u n d OVERTOP. A b e r die Theor i e y o n MEYER u n d OVER,ON is t i n so fe rn unvollst~indig, als sie den E in f l ug d e r e l e k t r i s c h e n I o n i s a t i o n n i c h t in Bet r a c h t z ieht . Die Be r f i cks i ch t igung dieses F a k t o r s w~ire also ein Schr i t t , de r zu r E r f o r s c h u u g de r k o m p l i z i e r t e n N a t u r d ieser e lek t r i s chen E r s c h e i n u n g e n f i ihr t . Aul3erdem g i b t es noch vie le andere , die i m e inze lnen h ie r n i c h t alle b e s c h r i e b e n w e r d e n k 6 n n e n . De r Ver fa s se r h a t s ich d iesem S t u d i u m sei t 15 J a h r e n g e w i d m e t u n d beabs i ch t i g t , es fo r t zuse t zen , sowei t m6gl ich, wobei er au f M i t a r b e i t oder In t e r e s se yon F a c h g e n o s s e n hoff t . 4Die wissenschaf t l i che K r i t i k wi rd in e r s t e r Lin ie f ragen, was die neue Theor ie le is te t . D a r a u f w~ire zu a n t w o r t e n , d a b sie m i n d e s t e n s ebensov ie l l e i s te t wie die M e y e r O v e r t o n s c h e Theor ie , i n d e m sie e inen gewissen Z u s a m m e n h a n g zwischen Ol l6s l ichkei t u n d n a r k o f i s i e r e n d e m E f f e k t v o r a u s s e h e n 1/il3t. Die N a r k o s e d u r c h Mg-Salze u n d a lka l i sche Salze l~iBt s ich n a c h de r M e y e r O v e r t o n s c h e n Theor ie in ke ine r Weise erkl~iren; n a c h u n s e r e r n e n e n Theor i e fat w e n i g s t e n s die M6gl i chke i t e ine r Erkl~i rung gegeben, d e n n die Mg-Salze s ind e l e k t r o m o t o r i s c h s t a r k wi rksam, u n d e s b e s t e h t die M6gl ichkei t , S y s t e m e zu f inden , in we lchen Mg-Salze die Var i a bilit~it de r e l e k t r o m o t o r i s c h e n Kr~ifte v e r r i n g e r n . Es lassen sich n~imlich sehr v ie le kf ins t l iche S y s t e m e t inden , die als Model le z u m S t u d i u m der e l ek t r i s chen \ V i r k u n g de r n a r k o t i s chen S u b s t a n z e n d i e n e n k6nnen . Die A u f g a b e e x p e r i m e n t e l ler F o r s c h u n g wird es sein, das gee igne t s te Model l zu f inden . I n d ieser E n t w i c k e l u n g s f ~ h i g k e i t d a r t woh l e in Vor te i l de r n e u e n Theo r i e gesehen werden . 5. Wol l en wir z u m Schlul3 das W e s e n de r e l ek t r i s chen Theor i e in ein Sch lagwor t z u s a m m e n f a s s e n , so k 6 n n t e n wir sagen, daft nunmehr eine Narkose nicht blofl ]i~r Tiere und PJlanzen belcannt ist, es ,2st gelungen, leblose Gebilde zu linden, deren ele]ctrische Wirkungen mittels ~ther, Chloroform us~.v. gel(~hmt werden, und diese elektrischen Wirlcungen sind Reizvorggngen in lebenden Wesen wesensdihnlich. L i t e r a t u r : 1 Siehe R. BEUTNER, En t s t ehung elektrischer StrOme in lebendem Gewebe. S tu t tgar t : Enke i92o. 2 Siehe Klin. Wschr. 7, 648 (I928).

DOI: 10.1007/BF01846684

Cite this paper

@article{Dinkin2005berDV, title={{\"{U}ber die Ver{\"a}nderungen der Niere bei Insulin-Behandeltem Coma Diabeticum mit Ausgang in Ur{\"a}mie}, author={Dinkin and Metzger}, journal={Klinische Wochenschrift}, year={2005}, volume={7}, pages={2200-2201} }